重症肌无力(MG) 是典型的自身免疫性疾病，由乙酰胆碱受体抗体介导，损害神经肌肉传递，导致肌无力。它是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻。患病率为77～150/100万，女性患病率大于男性，各年龄均有发病，儿童1～5岁居多。

　　重症肌无力发病原因有二：一类是先天遗传性，极少见;第二类是自身免疫性疾病，最常见。发病原因尚不明确，普遍认为与感染、药物、环境因素有关。同时重症肌无力患者中有65%～80%有胸腺增生，10%～20%伴发胸腺瘤。

　　重症肌无力发病初期患者往往眼或肢体酸胀不适，或视物模糊，容易疲劳，天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展，骨骼肌明显疲乏无力，显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重，晨起或休息后减轻，此现象称之为“晨轻暮重”。重症肌无力如进一步发展累及呼吸肌，则非常危险。

　　重症肌无力患者全身骨骼肌均可受累，可有如下症状：

　　1.眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。

　　2.表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难，常伴鼻音。

　　3.咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。

　　4.颈软、抬头困难，转颈、耸肩无力。

5.抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。

 中医“痿证”分析重症肌无力

　　重症肌无力属中医痿证范畴，乃因肺热叶焦，不能布散津微，脾虚清气下陷，遂致四肢、头颈、眼睑筋脉失养现肢软、肌肉消退、头颈无力、目不能睁。中医讲脾主肌肉，是不是重症肌无力从脾调理就可以呢?脾不好时，人体的疲劳是一种持续状态，即早上起床到晚上就一直觉得疲劳。

　　而重症肌无力病人则是刚开始活动有力气，活动后疲劳症状加重，休息后症状减轻。经过反复琢磨、研究，求证，中医的经典《黄帝内经》讲到，肝为“罷[pí]极之本”，罷古同“疲”，是累的意思。肝藏血体阴而用阳，能视、能跑、能握、能摄，正是肌无力的说法。

　　肝血不足的表现：当经常头晕犯迷糊，容易心烦易怒，指甲有竖纹，女性月经量少，都提示可能肝血不足，肝阳偏亢了。重症肌无力病症涉及五脏以及气血阴阳等方面失调，中医一般重视五脏的气化功能，补中益气法诊断。

　　脾还主肌肉、四肢、开窍于口。同时，脾发挥这些功能依赖脾气，而脾气有上升的特点。因此，人若平素体虚，或疲劳、思虑过度，或饮食不节，或大病久病失养，或冒雨涉水，或过吃生冷寒凉及辛辣厚味等，均可伤脾或困脾，使脾的功能无法发挥，形成脾虚。临床上，脾虚常见有四证：

　　1.脾气虚：主要表现为脾功能减弱，机体失于充养，如食少纳呆，食后脘腹不适甚至胀痛，气短懒言，倦怠无力，大便溏薄，面色萎黄，肌肉瘦削或虚浮等，舌淡苔白，脉缓弱。一般为脾虚轻症，多见于慢性胃炎、消化性溃疡、慢性结肠炎、胃肠功能紊乱、贫血、重症肌无力等疾病过程。治宜健脾益气，可酌选用复元强肌汤。

　　2.脾阳虚：主要表现为脾虚日久，机体呈虚寒状态，如食少纳呆，脘腹胀满冷痛，喜温喜按，大便溏薄清稀，每因受寒或饮食不慎而发作或加剧。口淡不渴，气怯形寒，四肢不温，或周身浮肿，或妇女带下稀白等，舌淡或淡胖或有齿痕，苔白或滑，脉弱或沉迟无力。一般为脾虚日久发展或过食生冷寒凉或肾阳不足而来，多见于慢性结肠炎、慢性痢疾、消化性溃疡、慢性肾炎等。治宜温中健脾，可酌选复元强肌汤。

　　3.脾虚气陷：主要表现为气机下陷 或脏器下垂，如脘腹坠胀，食后尤甚，便意频频，大便溏泄，或便后脱肛，或子宫脱垂，常伴有食少纳呆，面色萎黄，形体 消瘦，神疲乏力，气短声怯，头晕目眩等。 舌淡，苔薄白，脉细弱无力。一般为脾虚日久或久病而来，多见于慢性腹泻、慢性痢疾、胃下垂、长期低热、低血压、脱肛、重症肌无力等疾病过程。治宜益气升阳，可酌选复元强肌汤等。

4.脾不统血：主要表现为脾虚而兼 见慢性出血，如面色萎黄或苍白，食少纳呆，气短懒言，倦怠无力，便血、尿血、肌衄、齿衄、鼻衄、月经过多等慢性出血等，舌淡，苔白，脉细弱。一般为脾虚日久或久病而来，多见于上消化道出血等出血疾病过程。治宜补脾益气摄血，可酌选复元强肌汤。

　　慎用风药因治风之剂，皆发散风邪，开通腠理之药，若误用之，阴血愈燥酿成坏病。至于因七情六欲太过而成痿者，必以调理气机为法，盖气化改善，百脉皆通，其病可愈。即吴师机所谓“气血流通即是补”之理。

　　日常主食巧搭配，健康伴侣是粗粮

　　摄入足够的“粗粮”或全谷食品能帮助降低心脑血管疾病的风险，预防便秘，也能适度降低2型糖尿病的发病风险，还能够使人感觉有饱腹感，有利于控制体重。但市场上可见到的谷类食品以精致谷物为主，全谷物的比较少。

　　全谷物是指包含一个完整的谷粒-麸皮、胚芽和胚乳，但人们往往认为这不是加工好的粮食。而精致谷物因卖相好、口感好，成为人们青睐的“美食”，精致的谷物在加工中去除了谷物中宝贵的膳食纤维、铁、锌、镁、维生素E、维生素B族等营养素，长期食用可能会吃出营养性疾病，所以常吃的谷类食物不必追求精益求精。

　　在日常中要注意粗细搭配，每天最好食用粗粮、杂粮食物50～100克。可以使用全谷物代替膳食中的一部分精致谷物，如在做米饭或粥时中加入一些糙米、玉米、燕麦等全谷物，这样口感好，营养也好。也可以在制作面食时尝试使用一半的全麦面粉;或者选择全麦饼干或全谷脆片等零食代替不健康的零食。粗粮不仅可以和细粮相互搭配，而且可以和肉类、油脂类食物互相中和。既可以助你均衡膳食，又可以帮你调节肠胃。

重症肌无力患者群体面临的主要问题包括：病程长，大部分患者长期用药治疗，导致背负高额的医疗费用;患者发生危象时得不到抢救治疗的经济保障而放弃治疗;患者及家属心理负担重，精神压力大，恐慌与负面情绪多;重症肌无力患者群体就业困难、社会融入困难、婚恋困难，儿童患者单亲家庭多，成长环境差;患者受到的社会歧视较重。